胳膊一抽一抽的疼是怎么了 ?
桡神经发自臂丛后束,含有第5~8颈神经纤维,它沿着手臂一直延伸到指尖,是臂丛中较大的分支。
如果它受伤了,典型的是手背、拇指周围、中指和食指的剧烈放射痛或灼热性疼痛。通常,疼痛还会伴随着无法完全伸直手臂或手指。桡神经疼痛通常发生在手掌压在某物上,手腕向后伸的时候。
只有了解桡神经的损伤,才能更好的进行针对的恢复性治疗。
桡神经的损伤程度
按桡神经损伤程度分有Seddon三级分类法和Sunderland五度分类法。
在Seddon三级分类法中,按损伤程度分为神经震荡、神经轴突断裂、神经断裂这三类。
Sunderland五度分类:
Sunderland 分类法中的第三、四、五度损伤与Seddon分类法中的神经断裂相当。
桡神经常见的损伤
桡神经向手臂和手部的肌肉发送信息以触发运动,并接收发送回脊髓和大脑的感觉信息。
根据神经损伤的发生部位,感觉和运动症状可能有所不同。
腋窝损伤
在从臂丛神经(位于颈部根部的神经网络),桡神经在手臂下方靠近腋窝处移动。拐杖的使用不当是桡神经受压的常见原因。
症状:
桡神经沟处损伤
从腋窝向下,桡神经沿着手臂向下走,围绕着肱骨有一个桡神经通过的径路,叫桡神经沟。神经会在这个凹槽里被被卡压到。
症状:
桡神经沟的桡神经损伤是由于肱骨骨折,或一种将手臂搭在椅背上入睡称为“周六晚上麻痹”的情况造成的。
骨间后神经损伤
骨间后神经是桡神经在前臂穿出旋后肌的一个分支,它负责伸直肘部以下的肌肉。
与桡神经的其他分支不同,骨间后神经没有感觉受体,只负责肌肉运动。因此,损伤的特点是肌肉无力,但不会有异常感觉,它的损伤会引起手指的麻木,伸指功能受限。
症状:
桡神经浅支病变
桡神经浅支是在肱骨外上髁附近自桡神经干分出的神经分支,当桡神经经过肘部时,它会继续向下延伸到手背,神经最容易在手腕处受伤,比如手腕被捆绑或手铐戴得太紧。
症状:
预后与治疗
当诊断出桡神经损伤时,通常优先考虑保守治疗,包括:
神经损伤的恢复时间从几周到六个月不等。
如果疼痛和功能受损没有得到改善,可以进行神经传导研究或肌电图,来进行判断。
如果是出现了下面这些情况则需要进行手术:
其他常见问题
桡管松解后神经需要多长时间才能愈合?
对大多数人来说,神经松解后的完全恢复预计需要6到8个月。
然而,如果神经在手术前神经已经有大量的损伤,恢复可能需要更长的时间。
注射会损伤桡神经吗?
是的,注射损伤桡神经是可能的,但很少见。
桡神经损伤被注射损伤是因为没有遵守相关的操作流程,包括静脉穿刺和肌肉注射。
怎么在睡觉的时候避免疼痛?
为了避免在睡觉时引发桡神经疼痛,我们需要:
另外,也可以尝试晚上戴上手腕或肘部夹板,这助于减轻疼痛。
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