北京日报客户端| 记者 袁京

“有些同志体重管理得不太好，腰围太大，体重也超重，甚至患上了慢性病……”今年全国两会期间，国家卫健委主任雷海潮在记者会上花了7分钟时间聚焦“体重管理”。“国家喊你来减重”也因此成为近期的热门话题。从“胖点身体好”的传统观念到喝茶吃药减肥，再到“管住嘴、迈开腿”，管理好体重，绝非制造身材焦虑，而是一场需要全民参与的健康保卫战。

昔日想方设法制订“长胖方案”

上世纪五六十年代，除了专业运动员外，体重问题对于绝大多数人来说存在感并不强，鲜有人关注。

当时，我国实行计划经济，物资短缺，再加上大量体力劳动，在北京街头，瘦削是大众身材，“大肚腩”“啤酒肚”不多见。由于长期营养不良，病号多、常请假曾是很多学校和单位面临的难题，“胖点身体好”的传统观念深入人心。为了能让学生、职工增强体质，改善他们的健康状况，不少单位在当时条件下想出了一些“长胖方案”。

1960年，北新桥公社草场胡同食堂注重荤素搭配，为居民提供可口的饭食。 郭仲义摄

吃饱吃好是最直接有效的。比如女十三中，平常馒头米饭轮流吃，一菜一汤，每餐都有肉；每周吃两三次丸子、炖肉等，鸡或鱼每月也要吃一两次，过年过节就吃得更好了。1953年1月初，全校同学称了一次体重，大家都长胖了，高二学生平均每人增加了两公斤以上。（1953年2月25日《北京日报》2版，《学校工作模范王永宽和女十三中的伙食管理工作》）

1953年2月25日，《北京日报》2版

通过增加锻炼促进食欲，也是增重的方式之一。邮电部工作人员张毅长期失眠、身体瘦弱，是单位出了名的病号，一个月平均总有五六天上医院或躺在家里。经过两年多的锻炼，体重增加了5公斤，肌肉也增加了。崇文公安分局鲁班馆派出所民警蒋德光打篮球、练单杠，1年多不间断的锻炼结果是体重增加了13斤，工作效率也提高了。（1955年5月24日《北京日报》2版，《我是怎样变成一个健康的人的》）

1956年，本市青少年业余体育学校开办半年后，负责人向家长介绍：学生们不仅提高了运动技巧，而且体质也有所增强。从2月到6月，学生的体重平均增长3.93公斤，比同龄人平均重6.03公斤；胸围平均增加4.24厘米，比平均值多6.61厘米。一个个实打实的数字，打消了家长的顾虑。（1956年8月6日《北京日报》4版，《本市青少年业余体育学校开办半年成绩很大》）

1956年8月6日，《北京日报》4版

1972年，丰台车辆段工人在上班前跑步锻炼身体。胡敦志摄

大多数人起初不认为胖是病

改革开放后，人们的生活条件逐渐好起来，体重问题随之初现。

过去，在很多人眼中，“胖”意味着幸福、富足，“大胖小子”“大胖闺女”都是家长眼中把孩子养得好的一项重要标准。受这种观念的影响，上世纪80年代，在中小学生甚至幼儿园娃娃中，“小胖墩儿”多了起来。殊不知，曾经以为的“胖点好”背后潜伏着疾病风险。

1983年，北京首次举办儿童健美比赛，660名从三个月至七岁的儿童参赛，身高体重是这些小选手的重要比赛项目。李晞摄

北京儿童医院1986年接诊的一名12岁女孩，体重超过100公斤，由于行动艰难，是靠4个大人抬上楼看病的。她患的是儿童单纯性肥胖症。这并非偶发，据不完全统计，从1978年到1986年的八年间，去儿童医院看病的胖娃中，有851名确诊该症。更让人惊讶的是，他们的平均年龄只有9.4岁，其中一半以上是在7岁前就已患病。

单纯性肥胖症一般是因营养过剩导致的，特别是在独生子女政策实施后，很多家庭将糖果、蛋糕、油炸食品等美食都先紧着“独苗”，他们零食吃得多，锻炼活动又太少，慢慢地引起皮下脂肪积蓄，使身材“横向”发展。时任儿童医院内科主任颜纯表示，要防止此病，还得从改变孩子越胖越好的旧观念上做文章。（1986年1月20日《北京日报》2版，《警惕“胖墩”多起来》）

1986年1月20日，《北京日报》2版

1986年，本市召开了肥胖病防治研究学术会，有专家提出警告：目前社会上的胖人越来越多，人们虽不认为是好事，但对“超重就是不健康”的认识颇为不足。实际上，人的体重超过正常值也是不健康的，应该引起重视。（1986年11月8日《北京日报》2版，《“福态”可能是“祸态”》）

但显然，专家对“肥胖是一种病”的警告提醒，并未引起大众的足够重视。

上世纪80年代北京市民的胖瘦程度适中，经过十多年的好吃好喝后，中国营养学会调查显示，北京市民的肥胖率高达45％，居全国首位。（2000年4月27日《北京日报》5版，《北京胖子多全国排第一》）1996年，一家企业在京举行了一次爱心活动，1000名肥胖者报名参加。其中，最轻的有90.5公斤，最重者169.5公斤，平均体重达120.5公斤。（1996年4月17日《北京日报》6版，《超过标准体重的胖子增多》）

1996年4月17日，《北京日报》6版

上世纪90年代末，成年肥胖者的增加及由此产生的心脑血管疾病、糖尿病等危害，逐渐引起社会重视。有肥胖者开始通过减肥茶、中药熏蒸、推拿点穴等方式减肥，但据专家对北京部分肥胖者的调查显示：只有24％的人减肥、控制体重是为了健康，大多数人并不认为自己的胖是病。（2004年5月12日《北京日报》7版，《定个减肥日医生教减肥》）

1998年，马华健身俱乐部在京开业，这是北京首家健身俱乐部。 张风摄

开“运动处方”帮“小胖墩儿”减负

进入新世纪，一份来自市教委和市卫生局的联合调查报告为社会敲响了警钟。数据显示：从1990年至2001年，京城“小胖墩儿”已由3％上升至17％。2001年，全国中小学生的肥胖率为5％至7％左右，而北京是15％至17％，部分地区高达25％至30％，肥胖率居全国首位。肥胖引起的心血管疾病、精神心理性疾病等，已成为学生休学、退学的重要因素。不仅如此，单纯性肥胖孩子的比例从1992年起十年间已由12.4％上升到接近20％，为高血压、糖尿病等成人慢性病埋下了隐患。（2002年5月17日《北京日报》8版，《北京小胖墩儿比例全国居首》）

2002年5月17日，《北京日报》8版

面对一条条令人心惊的上升曲线，市教委、市卫生局开始进行强行干预，将减少“小胖墩儿”作为学校的硬指标。两部门联合出台《健康促进学校工作实施方案》，在全国率先构筑起抵御学生健康危害的屏障，其中明确要求学生肥胖率小于10％；15岁以上学生临界高血压发病率控制在1.5％到2％；学生体育合格率高于88％等。（2003年1月16日《北京日报》7版，《儿童健康三大威胁趋缓》）

不少医院机构为“小胖墩儿”开通了减肥门诊、减肥训练营，许多学校还开展了“胖胖变壮壮”的活动，为他们开出“运动处方”。北京二零四中学肥胖率2003年超过25％，该校随后启动了为期一年的运动干预，为肥胖学生“开小灶”，每周2次强化训练，寒假15天集中训练。一年时间，70名“小胖墩儿”的体重分别下降了8至12公斤不等。（2004年5月9日《北京日报》7版，《运动干预瘦身一年见成效70名小胖墩儿体重下降》）

2011年8月12日，《北京日报》8版

2020年，本市出台儿童青少年肥胖防控实施方案，目标是至2030年，这一群体的超重率和肥胖率年均增幅下降80％。

各行各业自发“减肥甩肉”

2002年，本市针对7518户居民家庭做了规模最大的一次健康调查，结果显示，成人超重和肥胖率分别为37％和22％。也就是说，近六成市民体重超标，这已成为影响市民健康的重要危险因素。造成体重失控的原因，简单地说就是“管不住嘴”和“迈不开腿”。人们吃得越来越多、越来越好，不仅有高热量食物占据餐桌，还有各种洋快餐、含糖饮料及夜宵的“加持”；同时，运动量逐渐减少，特别是私家车普及后，天天以车代步，回家后“窝”在沙发上看电视的时间越来越长，肥肉就这样悄无声息地贴上了腰腹。（2004年5月13日《北京晚报》3版，《北京肥胖率高居全国第一》）

肥胖引发的“三高”问题逐渐被人们认知，各种形式的“减肥甩肉”行动也自发开展起来。

2004年，宣武公安分局要求近百名民警每周必须到健身房健身两次，这是因为在当时的体能测试中大部分人都未达标，有的警官长期缺乏锻炼，体重将近100公斤，腰围直逼三尺六。肚子大、跑步喘、肌肉力量小是普遍问题，多数人“三高”一个也不少。（2004年6月3日《北京日报》7版，《宣武民警“强制”减肥》）同年，市公安局制定了警体工作规划，要求坚持参加体育锻炼的人数达到全局民警总数的70％以上，体能测试合格率超过90％。并且明确提出，民警在晋升警衔和职务前必须通过体能和文化方面的测试，否则不能晋升职务和警衔。（2006年1月16日《北京晚报》13版，《民警晋警衔先过体能关》）

2004年6月3日，《北京日报》7版

清华大学对学生体能也提出了要求，因肥胖等原因拿不到体育课4个学分的学生不能毕业，无法获得学士学位。（2007年11月30日《北京日报》8版，《清华为体能不达标学生开运动处方》）

2007年11月30日，《北京日报》8版

“管住嘴迈开腿”树立健康新理念

世界卫生组织把肥胖列为“万病之源”。在庞大的人口基数上，个人“超重”的背后，是社会难以承受之重。如果不能唤醒全民健康意识，超重群体必将成为慢性病潜在人群，体重管理迫在眉睫。

2007年，全民健康生活方式行动在京启动。预防慢性疾病的“瘦腰行动”率先举行，全市在18个区县60个超市免费向市民发放了10万把健康腰围尺，敦促大腹便便者瘦腰；由市政府出资向500万个家庭发放了健康礼包，从此北京人的日常生活中多了“小三件”：2克盐勺、限量油壶、体重指数速查卡。健康膳食新理念由此树立。（2008年6月28日《北京日报》1版，《北京，开启公共卫生新时代》）

2010年，昌平区为全区3.4万名小学生发放了健康腰围尺，让孩子督促家长注重体重管理。

东城区海运仓社区是北京最早发放盐勺的地区之一，健康的生活方式使小区大部分高血压患者将血压控制在了标准范围内。房山等山区的农民家里也都用上了2克小盐勺和油壶，自从知道了多吃盐不健康，一些家庭甚至改变了入冬腌菜的老习惯。8年时间，北京居民每天的食盐摄入量从原来的13.4克下降到8.98克，油脂的日摄入量减少了近20克。虽然仍高于推荐标准，但可以看出，经过几年的健康促进活动，居民的生活方式已在悄悄改善。（2015年7月22日《北京日报》5版，《北京人盐油摄入量大幅减少》）

2015年7月22日，《北京日报》5版

2010年，随着全市40多万小学生寒假作业一起下发的还有腰围尺，这份特殊作业是要求学生利用假期认真为自己、父母以及家人测量腰围，以此唤起学生及家长对健康的关注。待各校回收后，由专业人员对数据进行统计分析。（2010年1月6日《北京日报》6版，《小学生寒假要为爸妈量腰围》）

2010年1月6日，《北京日报》6版

不仅如此，“迈开腿”的健康理念在全民中逐渐形成，成为京城一道新的风景：早上的公园里正是晨练高峰，玩太极球的、学打太极的、跳彩绸舞的、踢毽子的……上下班时间，经常能看到背着背包、脚穿运动鞋并且大步前行的“走班族”，他们不开车，不骑车，不挤公交车，每天走路上下班；每到周末，通往京郊的公路上总能看到许多自行车爱好者的身影。这样的“弃车族”越来越多，快乐健身让北京人的身体更健康。

北京奥运会后，本市制定实施了《健康北京人——全民健康促进十年行动规划》，列出了包括市民健康状况指标、健康管理指标等在内的四类具体目标。到2020年，“健康北京”主要指标基本实现，居民健康素养水平达到36.4％，市民体质和健身意识普遍提升，每周参加一次及以上体育锻炼的人数超过50％。（2022年1月15日《北京日报》6版，《北京健康生活指数排名全国第一》）

体重管理，并不只是减肥那么简单，它也是推动逐步破解慢性病防控这一事关人民健康的关键措施。在这场关乎生命质量的战役里，离不开每个人每天从一餐一饮、一步一动开始的积淀。

资料来源：京报集团图文数据库

（来源：北京日报客户端）

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